56 onpraktisch voor gebruik in een klinische omgeving. Dokters vonden het aflezen van een kleurverandering praktischer en gemakkelijker. Er werd dus vaak bestraald zonder ook maar een idee te hebben van de werkelijk toegediende dosis. Wel probeerde men de bestralingsomstandigheden zo goed mogelijk te benoemen en ook wist men dat het belangrijk was te weten welke stralenkwaliteit (hardheid) was gebruikt. Tot in de jaren veertig van de twintigste eeuw gebruikte men als eenheid van hoeveelheid stralen gewoonlijk de ‘Huid Erytheem Dosis’ (HED). Dat was de dosis die, in één keer gegeven, een stuk gezonde menselijke huid van 10 bij 10 cm juist een duidelijke roodheid bezorgde. Het gebruik van fysisch gedefinieerde eenheden, zoals de ‘Röntgen’, de ‘rad’ of de ‘Gray’, dateert van later. Röntgentherapie rond 1908 Het hoofd van het röntgenlaboratorium van het ziekenhuis van Philadelphia (USA) dokter Mihran Krikor Kassabian, geeft in zijn boek ‘Röntgen Rays and Electro-Therapeutics’ uit 1907 een uitvoerig overzicht van de op dat moment min of meer gangbare indicaties voor röntgentherapie. Hij beschrijft daarbij ook op casuïstische wijze de resultaten op basis van eigen ervaringen en uit de literatuur van die tijd. Het geeft een beeld van hoe men destijds röntgentherapie toepaste. Tabel 3.1 geeft een overzicht van de aandoeningen die, volgens Kassabian, rond 1907 met röntgenstraling behandeld werden. Het meest positief is hij over de resultaten bij huidkanker en allerlei goedaardige huidaandoeningen, waaronder ook huidtuberculose (lupus vulgaris). De resultaten van röntgentherapie bij dieper gelegen tuberculose (bv longtuberculose) noemt hij nog onvoldoende onderzocht. Huidziekten Kwaadaardige aandoeningen Constitutionele Ziekten Diverse aandoeningen Lupus erythematosus Huid Tuberculosis Trachoom Lupus vulgaris Borst Leukemie Keloid Naevus Borstbeen Struma Alopecia areata Slokdarm Prostaat hypertrophy Hypertrichosis Keel Pijn Favus and Tinea Maag & darmen Epilepsie tonsurans Eczema (eczeem) Baarmoeder Acne Sarcomen Sycosis Pruritus ani and vulvae Xeroderma pigmentosum Psoriasis Ulcus cruris Hyperhidrosis Krauroris vulvae Leprosis Tabel 3.1. Aandoeningen die rond 1907 met röntgenstraling werden behandeld. Lang niet alle aandoeningen waren kwaadaardig. Ook allerlei ontstekingsziekten, litteken vorming en huiduitslag werden als indicatie voor bestraling genoemd. Chromoradiometer volgens dr. G. Holzknecht (1902). (Eisenberg R.L. Radiology An illustrated History. 1992 Mosby Year Book St. Louis)
Boek Maastro NL binnenwerk.indb
To see the actual publication please follow the link above