6 S C H O O L S E N D E K L I N I E K DIVISIE OBESITAS, DIABETES EN CARDIOVASCULAIRE GEZONDHEID “MET VOEDING KUN JE DE DARMFLORA BEÏNVLOEDEN” Wat doet voeding in het menselijk lichaam? Die vraag boeit onderzoeker Emanuel Canfora van de vakgroep humane biologie van NUTRIM. “Een groot voordeel van het onderzoek binnen onze vakgroep en NUTRIM is dat fundamenteel, toegepast en klinisch onderzoek gecombineerd worden en we multidisciplinair samenwerken.” Zelf richt hij zich specifiek op de relatie tussen darmflora en het ontstaan van obesitas en diabetes. “We weten inmiddels dat je de darmflora met voeding kunt beïnvloeden, bijvoorbeeld met voedingsvezels. Darmflora reageren daar op door stofjes te produceren. Die stofjes verschillen per individu en gaan altijd een interactie aan met organen. Dat heeft weer invloed op de stofwisseling, die door deze interactie slechter of juist beter wordt.” En daarmee is de cirkel rond, want een slechtere stofwisseling werkt ziektes zoals diabetes in de hand. “Ik onderzoek wat de mogelijkheden zijn om de stofjes die de darmflora produceren met voeding te beïnvloeden. Als het lukt om voeding doelgericht in te zetten, kun je de effecten op de gezondheid vergroten en mogelijk ziekten zoals obesitas en diabetes voorkomen. En uiteindelijk kunnen daar heel veel mensen van profiteren.” Emanuel laat zich verder graag leiden door de behoefte van de zorg aan betere behandelingen. Zodoende werkt hij samen met diverse afdelingen in het ziekenhuis, zoals de Maag-Darm-Lever-afdeling, Chirurgie en Microbiologie. “Voor het doen van verschillende testen is de medewerking van patiënten bovendien vereist”, zegt hij. Tot slot is de samenwerking met partijen buiten het ziekenhuis voor hem van groot belang. Het metabole onderzoek van humane biologie vindt plaats binnen de Metabolic Research Unit Maastricht. “En onze vakgroep werkt nauw samen met de Brightland Campus in Venlo. Want hier staat een simulator van de darmen waarmee we voedingsbestanddelen voor elk individu uit kunnen testen, die we vervolgens in studies kunnen toepassen.” DIVISIE LEVER EN DARMGEZONDHEID “WE MOETEN MEER KIJKEN NAAR DE RELATIE DARMEN EN HERSENEN” Maag- en darmklachten komen veel voor: één op de tien Europeanen heeft er last van. Echter: bij maagklachten wordt bij een maagonderzoek in ongeveer 75 procent van de gevallen geen oorzaak gevonden. Maag-darm-leverarts Daniel Keszthelyi gebruikt dit soort cijfers graag om duidelijk te maken dat een andere kijk op deze klachten nodig is. “In de zoektocht naar oplossingen moeten we veel meer kijken naar de relatie darmen en hersenen.” Daarbij richt hij zich op het prikkelbare darmsyndroom. Typisch zo’n klacht waarvoor doorgaans geen duidelijke oorzaak gevonden wordt. “We kunnen de patiënt nu onvoldoende helpen.” Wel is binnen het Maastricht UMC+ het instrument ‘MEASuRE’ ontwikkeld; een app die patiënten meer inzicht in de ziekte geeft. “Zo kan stress een rol spelen, of voeding”, zegt Daniel. Voor zijn onderzoek krijgen patiënten binnenkort via de app vragen voorgelegd over hun klachten. “Een groot voordeel is dat we zo informatie krijgen over klachten op het moment dat die zich voordoen. We werken hierin ook samen met Psychiatrie.” Daarnaast wil Daniel met behulp van een MRI de hersenactiviteiten van patiënten met het prikkelbare darmsydroom registreren. Hierin wil hij graag samenwerken met onder andere Scannexus en de onderzoeksschool MHeNs. “Door de uitkomsten van hersen imaging te combineren met de antwoorden die via de app gegeven worden, kunnen we mogelijk de onderliggende mechanismen van pijn leren begrijpen. Op basis daarvan kunnen we patiënten gaan onderverdelen in subgroepen. En dan kunnen we hen meer gerichte therapie gaan aanbieden, zodat zij beter met hun klachten om leren gaan.”
Hecht_februari_2020
To see the actual publication please follow the link above