Page 62

Microsoft Word - chapter 0 v1 DB.doc

Chapter 4  entire  flap  is  supplied  by  the  deep  inferior  epigastric  vessels  which  lead  to  the  categorization  of  the  flap  zone  (I–IV).  After  successful  transplantation,  LDF  was  measured  hourly  up  to  5  hours  after  reperfusion.  From  the  first  to  the  fourth  postoperative day LDF was measured three times a day (Table 4.2).  All data are presented as mean values ± SD. The SPSS program was used for statistical  analysis.  Repeated  measures  ANOVA  was  used  for  analysis  of  all  the  repeated  measurements.  Mann‐Whitney  U  test  was  used  for  analysis  of  the  quantitative  parameters.  Fisher's  exact  test  was  used  for  categorical  data.  A  P  value    (two‐ tailed) was considered statistically significant.    Table 4.2  Materials and methods.    0‐24 hours (day 0)  Day +1  Day +2  Day +3  Day +4  Surgery  Recovery  Blood pressure  M15b  Hc  ‐  ‐  ‐  ‐  Heart rate   M15b  Hc  ‐  ‐  ‐  ‐  Temperature (patient)  M15b  Hc  Hc  H2  ‐  ‐  Temperature (flap)  ‐  Hc  Hc  H2  ‐  ‐  Temperature (environment)  Cd (21ºC)  Cd (21ºC)  NCe  NCe  NCe  NCe  Standard Controls1   ‐  Hc  Hc  H2f  H2f  D3  Laser doppler flowmetry   FOPa, Ih & HR1i  HR2‐5j  D3g  D3g  D3g  D3g  Vasoactive medication   NSk  NUl  NUl  NUl  NUl  NUl  1 Standard controls include: Ultrasound doppler of perforators within the flap, skin colour and capillary refill.  a FOP = LDF measurement prior to division of the vascular pedicle. At this point the entire flap is supplied by  the DIE vessels which lead to the categorization of the flap zone (I‐IV). # Statistical analysis was performed  with  these  separate  measurements.  In  graphs  mean  daily  values  are  shown  in  order  to  facilitate  the  data  overview.  bM15= every 15 minutes, cH= every hour, Cd= Controlled, NCe= not controlled, H2f= every 2 hours,  D3g=  3  times  a  day,  Ih=Ischemia,    HR1i=  1  hour  after  ischemia,      HR2‐5j  =  hourly  measurements  after  reperfusion. NSk= not significant, NUl= not used  Results  Mean age at the time of operation was 47.7 (±7.7) years and mean BMI was 26.1 (±3.4)  (Table 4.2). After adaptation of the abdominal flap, the mean weight of flap used for  breast  reconstruction  was  800  (±221)  g.  The  measurement  location  of  both  measurement sites remained in the reconstructed breast in all patients. An average of  85% (±14%) of the original abdominal flap weight was used for breast reconstruction.  One hundred per cent of the flap was used for reconstruction in five cases (two of these  patients experienced PFL). Mean flap ischemia time was 54 (±22) min (Table 4.3).   60 


Microsoft Word - chapter 0 v1 DB.doc
To see the actual publication please follow the link above