Page 26

Gezond_Idee_nr2_2019

Prof. dr. Manon van Engeland, hoogleraar Pathobiologie van kanker aan het Maastricht UMC+: ‘Met onze DNAmarkers 26 gezond idee gaan meer mensen darmkanker overleven’ ‘IIn het bevolkingsonderzoek darmkanker wordt nu nog alleen gecontroleerd op bloed in de ontlasting. Inmiddels heeft ons onderzoeksteam in het Maastricht UMC+ ontdekt hoe we door zogenaamde DNA-markers toe te voegen aan de ontlastingstest nóg beter de darmkanker en de voorstadia van deze ziekte kunnen opsporen in de ontlasting. Helaas is deze techniek nog niet kosteneffectief voor het bevolkingsonderzoek, al zien we dat ze in Amerika al heel succesvol wordt toegepast. Ons team werkt nu aan een verbeterde, goedkopere test met de DNA-markers voor een vroege diagnose van darmkanker. Daarnaast loopt onder meer in het Maastricht UMC+ het MOCCASonderzoek, in landelijke samenwerking met maag-lever-darm-artsen. Voor dit onderzoek worden patiënten die jaarlijks een vervelend darmonderzoek (colonscopie) moeten ondergaan, ook onderzocht met de ontlasting- DNA-test. Als de studieresultaten positief zijn, kunnen we het vervelende invasieve darmonderzoek vervangen door de ontlasting-DNAtest. Bevolkingsonderzoek Darmkanker In Nederland krijgt iedereen tussen de 55 en 75 jaar elke twee jaar een oproep om wat ontlasting in te leveren. Deze ontlasting wordt gecontroleerd op bloedsporen. Die kunnen wijzen op darmkanker, maar kunnen ook een andere oorzaak hebben. Worden er bloedsporen in de ontlasting gevonden, dan volgt een uitnodiging voor vervolgonderzoek. Doordat met dit bevolkingsonderzoek een voorstadium van darmkanker tijdig kan worden opgespoord en behandeld, is het aantal mensen dat daadwerkelijk darmkanker ontwikkelt inmiddels flink gedaald. Meer info op mumc.nl, zoek naar: ‘bevolkingsonderzoek darmkanker’. Zo proberen we de kwaliteit van leven van (ex-)patiënten zo optimaal mogelijk te krijgen. Met de nieuwe DNA-testen kunnen we helemaal inzetten op vroege, patiëntvriendelijke diagnostiek en controle-onderzoeken bij darmkanker.’ Dr. Maaike Berbee, oncologisch radiotherapeut bij Maastro clinic en het Maastricht UMC+: ‘Steeds minder operaties nodig dankzij precieze lokale bestraling’ ‘Bij geconstateerde darmkanker is de chirurg altijd de belangrijkste behandelaar. Als patiënten daarnaast ook bestraling krijgen, werkt de chirurg altijd samen met radiotherapeuten. Bij een bepaalde groep patiënten met endel-darmkanker is het tot nu toe gebruikelijk dat zij voorafgaand aan de operatie 25 keer uitwendig bestraald worden, in combinatie met chemo-tabletten. Bij 20 procent van de patiënten is deze bestraling al zo succesvol dat de tumor daarmee helemaal verdwijnt. Er hoeft dan geen darmoperatie plaats te vinden, met daarbij het risico op een stoma. De chirurg volgt en begeleidt deze patiënten wel nog vele jaren nauwkeurig. Momenteel wordt er een nieuwe bestralingstechniek ontwikkeld in nauwe samenwerking tussen radiotherapeuten en chirurgen, de zogeheten FLOWER-applicatie. Het unieke hierbij is dat aanvullend op de uitwendige bestraling ook inwendige bestraling in de endeldarm plaatsvindt. We kunnen dan heel lokaal, op de exacte plek van de resttumor, een superhoge dosis bestraling toedienen. Daardoor neemt de kans op het geheel verdwijnen van de tumor toe. Omdat de inwendige bestraling zo precies is, verwachten we weinig bijkomende bijwerkingen. Waarschijnlijk kunnen we eind dit jaar de eerste patiënten met deze innovatieve, betere bestralingstechniek behandelen. Dan hoeven steeds minder patiënten geopereerd te worden.’


Gezond_Idee_nr2_2019
To see the actual publication please follow the link above