gezond idee 25 Verpleegkundig specialist vasculaire neurologie ‘Goed opletten waar iemand vastloopt’ Anouk van der Kwaak: ‘Nadat de oorzaak van een herseninfarct is gevonden en behandeld, komen patiënten een jaar lang bij mij op de polikliniek voor de nacontroles. De eerste keer is dat na zes weken. Als ik een probleem signaleer, kan ik direct contact opnemen met de neuroloog of andere specialisten. Omdat Marjo relatief jong een herseninfarct kreeg, volgde ik de speciale procedure voor zogenoemde ‘young strokes’. Bij mensen onder de vijftig ligt een vaatvernauwing namelijk niet voor de hand en moet je altijd verder zoeken. Bij Marjo was echter snel duidelijk dat de oorzaak toch een vaatvernauwing was. Bij de eerste nacontrole blikten we samen terug op wat er allemaal was gebeurd en heb ik uitgelegd wat een herseninfarct met je doet, hoe het je leven op zijn kop zet. Ondanks het feit dat Marjo geen zichtbare lichamelijke gevolgen had overgehouden, was ik bedacht op ‘onzichtbare’ gevolgen. Zeker op jonge leeftijd kunnen die ingrijpend zijn. Deze gevolgen komen vaak pas in een latere fase aan het licht. De kans bestaat dat mensen dan mentaal gaan vastlopen. Bij Marjo kwamen er ook nog diverse andere risicofactoren bij, waardoor ze onder meer bij de internist, diëtiste, neuropsycholoog en fysiotherapeut terecht kwam. In de eerste periode na de beroerte ging alle aandacht naar haar lichamelijke herstel en de behandeling van risicofactoren. Later werd Marjo alsnog doorverwezen naar de revalidatiearts. In overleg met Marjo heb ik haar iets langer dan gebruikelijk onder controle gehad, om een en ander goed op de rit te krijgen. Hierna kon ik de zorg overdragen aan mijn collega van de CVA-nazorgpoli.’ Hoe herken je een beroerte? Een beroerte ontstaat plotseling. Belangrijke signalen: • warrig spreken en denken; • verlammingen in het gezicht (bijvoorbeeld een scheve mond); • verlammingen (meestal eenzijdig) van het lichaam; • verstoring of verlies van gezichtsvermogen; • verdoofd gevoel in arm, been of gezicht; • tintelingen; • ernstige hoofdpijn (meestal bij bloeding); • duizeligheid en evenwichtsstoornissen; • bewusteloosheid. Bij een of meerdere van deze symptomen is het belangrijk om snel een arts te waarschuwen of naar het ziekenhuis te gaan. Ook als de symptomen binnen een half uur weer verdwijnen! In dat geval kan het gaan om een TIA als voorbode van een echt herseninfarct. Cursus BreinGrepen Adelante Wie door een herseninfarct (of ander niet-aangeboren hersenletsel) problemen krijgt met bijvoorbeeld het geheugen, reactietempo, concentratie of plannen, kan heel veel baat hebben bij de cursus BreinGrepen. In vijftien wekelijkse groepsbijeenkomsten bij Adelante in Hoensbroek leren de deelnemers hun mogelijkheden beter benutten en problemen op te lossen. Tijdens de sociale vaardigheidstraining leren ze voor zichzelf opkomen en hun grenzen te bewaken in het contact met andere mensen. Uitwisseling van ervaringen vormt ook een belangrijk onderdeel van de cursus. BreinGrepen is nadrukkelijk géén training om de gevolgen van hersenletsel te herstellen, want deze gevolgen zijn meestal blijvend. Wel leren de deelnemers grip te krijgen op het hersenletsel door anders om te gaan met hun beperkingen en een nieuw evenwicht in hun leven te vinden. Deelname aan de cursus kan alleen na verwijzing van huisarts of specialist. Bij Adelante vindt een intake plaats door een revalidatiearts en psycholoog. De deelname wordt volledig vergoed door de zorgverzekeraar. Voor meer informatie, zie adelante-zorggroep.nl onder de zoekterm ‘volwassenenrevalidatie’.
Gezond Idee februari 2013
To see the actual publication please follow the link above