Als de dood dichtbij is, is de behoefte vragen het Consultatieteam in te schakelen. De eigen dokter aan zorg groot. Hoe kunnen mensen in blijft hoofdbehandelaar en wij kijken met hem of haar mee.’ hun laatste dagen worden ondersteund Mensen die terminaal ziek zijn, hebben vaak veel pijn. en geholpen? Annemie Courtens, Wat is er mogelijk op het gebied van pijnbestrijding? ‘Heel veel. Pijnbestrijding begint met een goede analyse van coördinator van het Consultatieteam de pijn: Waar heb je precies pijn? Hoe voelt die pijn? Wanneer Palliatieve Zorg, vertelt hoe dit team treedt die pijn op? Wanneer wordt de pijn minder of juist erger? Het ziekenhuis heeft een pijncentrum met artsen die gespecia- die zorg zo goed mogelijk laat verlopen. liseerd zijn in pijnbestrijding. Een huisarts of specialist kan een patiënt doorverwijzen naar het Pijn Centrum Maastricht.’ en als je als stervende liever thuis bent? Is de huisarts dan niet de eerstverantwoordelijke voor de palliatieve zorg? ‘Ja, dat klopt, huisartsen zijn heel belangrijk voor mensen in de Wat is palliatieve zorg precies? palliatieve fase. 75 procent van de hulpvragen die we krijgen is ‘Palliatieve zorg is zorg voor mensen met een chronische ziekte dan ook afkomstig van huisartsen. Niet alleen uit Maastricht en die aan het einde van hun leven zijn gekomen. Met palliatieve het Heuvelland, maar uit heel Zuid- en Midden-Limburg.’ zorg proberen we het lijden te verlichten, niet alleen door het bestrijden van pijn en andere symptomen, maar ook door Waarom gaan mensen in hun laatste levensfase soms sociale, psychische en spirituele ondersteuning. Vaak denken naar een hospice? mensen bij palliatieve zorg aan pijnbestrijding bij kanker, maar ‘Verreweg de meeste mensen willen thuis sterven: 88 procent, het is dus veel meer dan dat. Palliatieve zorg is heel breed en is blijkt uit onderzoek. Maar dat kan niet altijd, bijvoorbeeld om- er ook voor mensen met bijvoorbeeld COPD, hartfalen of neuro- dat er weinig mantelzorgers zijn of mensen te veel zorgbehoef- logische aandoeningen. Het is multidisciplinaire zorg: artsen, ten hebben. Dan is een hospice een goed alternatief. Mensen verpleegkundigen, maatschappelijk werkers, psychologen en hebben daar vaak een verkeerd beeld van. Het is geen zieken- geestelijk verzorgers werken samen om de ondersteuning te huis, maar een warme, huiselijke omgeving met veel licht en geven die nodig is.’ ruimte waar patiënten en hun naasten veel aandacht krijgen en liefdevol worden verzorgd door een deskundig team.’ Het Maastricht UMC+ heeft dus een speciaal team voor palliatieve zorg? Hoe gaat het Consultatieteam precies om met psychi- ‘Het Consultatieteam Palliatieve Zorg adviseert artsen en ver- sche en sociale ondersteuning? pleegkundigen die te maken hebben met patiënten in de laatste ‘We werken nauw samen met het Team Psychosociale zorg in levensfase. Soms krijgt een arts de pijnbestrijding bijvoorbeeld het ziekenhuis, dat gespecialiseerd is in psychische en soci- niet goed onder controle of is de angst van een patiënt bijzon- ale problemen. Bijvoorbeeld als een patiënt heel somber is of der groot. De arts of verpleegkundige kan dan advies vragen bang, of als er in de gezinssituatie iets is dat speciale aandacht aan de specialisten van het Consultatieteam. Om goed te vraagt. Het psychosociale team bestaat uit psychologen, maat- kunnen adviseren, komen de mensen van het Consultatieteam schappelijke werkers, psychiaters en een geestelijk verzorger. soms aan het bed van de patiënt – of dat nu thuis is, in het zie- Op verzoek van de huisarts kan een van die deskundigen bij de kenhuis, een verzorgings- of verpleeghuis, of in het hospice. We patiënt thuis komen.’ maken daar tijd voor, dat is belangrijk. We praten ook vaak met mantelzorgers; als daar problemen zijn nemen we dat op in ons en als een stervende echt niet meer wil? advies. Wij nemen de zorg dus niet over, maar stellen artsen en ‘Ondanks een goede palliatieve zorg komt het voor dat mensen verpleegkundigen in staat betere zorg te verlenen.’ toch een euthanasiewens hebben. Bij euthanasie is sprake van actieve levensbeëindiging op verzoek van de patiënt omdat die kan een patiënt ook zelf de hulp inroepen van het Con- uitzichtloos en ondraaglijk lijdt. Daarbij moet ook altijd een sultatieteam Palliatieve Zorg? onafhankelijke tweede arts, een zogeheten Scen-arts, geconsul- ‘Nee, maar een patiënt kan wel aan zijn huisarts of specialist teerd worden. Bij palliatieve sedatie wordt een patiënt waarvan gezond idee 27
gezond idee n4 2012
To see the actual publication please follow the link above