Page 73

proefschrift_Schols_SLV

  Near‐infrared fluorescence laparoscopy of the cystic duct and artery in pigs  71                            Figure 5.2  Cystic duct delineation.    Figures A and B are snap‐shots taken during ICG fluorescence laparoscopy experiments in pig 1:  A  shows  the  anatomical  view  of  the  gallbladder  and  liver  hilum;  the  associated  fluorescence  cholangiogram of the gallbladder and cystic duct is shown in B (cystic duct is indicated by the  arrow, TBR = 3.2). Result of CW800‐CA fluorescence laparoscopy in pig 5 is displayed in figures C  and  D:  respectively  the  anatomical  view  and  the  associated  fluorescence  delineation  of  the  cystic duct are presented (cystic duct is indicated by the arrow, TBR = 2.3).    Discussion  In the present study the feasibility of fluorescence imaging of the cystic duct and artery  using  CW800‐CA  and  a  commercially  available  laparoscopic  fluorescence  imaging  system was investigated. To assess the performance of this preclinical contrast agent,  ICG  was  used  for  comparison.  CW800‐CA  provided  comparable  visualization  of  the  course of the cystic duct and better identification of the cystic artery.   With  respect  to  the  investigated  fluorophores  in  this  study  it  is important  to address  the following characteristics. ICG is a di‐sulphonated heptamethine indocyanine that is  FDA‐approved for clinical use. After intravenous injection, it is rapidly cleared from the  blood by  the  liver  and  transported  into  the  bile. Consequently  intravenously  injected  ICG is applicable for cholangiography. CW800‐CA is a carboxylate of IRDye® 800CW, a  tetra‐sulphonated  heptamethine  indocyanine.  Emission  of  this  dye  is  quite  similar  to 


proefschrift_Schols_SLV
To see the actual publication please follow the link above