Page 44

proefschrift_Schols_SLV

Chapter 3  to‐background ratio (TBR). TBR was defined as the mean fluorescence intensity (FI) of  two  point  regions of  interest  (ROIs)  in  the  target  (being CD or CBD)  minus  the mean  fluorescence  intensity of  two background (BG) ROIs  in  the  liver  hilum,  divided by  the  mean fluorescence intensity of the two background ROIs in the liver hilum; in formula:  TBR = (FI of target – FI of BG) / FI of BG.  Statistical analysis of time measurements  A  paired  T‐test  was  applied  for  determination  of  possible  significant  differences  between  the  time  measurements  from  ‘introduction  of  laparoscope´  until  ‘identification of CD / CBD’; comparing NIRFC with conventional imaging.  Results  Fifteen  consecutive  patients,  scheduled  to  undergo  an  elective  laparoscopic  cholecystectomy,  were  included  in  this  study  (cholecystolithiasis  11,  cholecystitis  4).  Preoperatively, written informed consent was obtained from all patients. Four men and  eleven women had a median age of 52 (27‐76) years and a median body mass index of  26.2  (19.7‐31.6)  kg/m2.  Preoperatively  no  signs  of  biliary  tract  obstruction  were  present. Patient characteristics are shown in Table 3.1.    Table 3.1  Patient characteristics  Number of subjects  15  Gender  4 male  42  11 female  Age (years)  52 (27‐76)  Body Mass Index (kg/m2)  26.2 (19.7‐31.6)  Indication for operation  11 cholecystolithiasis  4 cholecystitis  ICG dose  1ml (2.5mg/ml)    Bile duct identification using fluorescence cholangiography  The median  time  interval  from  preoperative  ICG  administration until  first  NIRFC  view  with  the  laparoscope  was  33  (19–67)  minutes.  The  time  until  first  NIRFC  depended  mainly on whether an adhesiolysis had to be conducted before initial exposure of the  liver  hilum  could  be  obtained. After  start  of  surgery  the common  bile  duct  could  be  identified significantly earlier using NIRFC compared with WL imaging (median 22 and  32 minutes  respectively;  P‐value  0.001).  Using  NIRFC  the  cystic  duct  was  delineated 


proefschrift_Schols_SLV
To see the actual publication please follow the link above