Page 29

proefschrift_Schols_SLV

  Advanced intraoperative imaging methods for laparoscopic anatomy navigation  surgeons to visualize the biliary anatomy. The spectroscopic data were collected from  laparoscopic images. Data processing provided an image representative of the inherent  chemical  properties  to  the  imaged  tissues.  Real‐time  imaging  is  not  (yet)  possible,  because this image‐processing takes about 40 seconds. The maximum light penetration  depth in tissue of HSI is not reported.  HSI has proven to be a sensitive tool for real‐time monitoring of renal oxygenation and  blood  flow54.  Hence  it  can  facilitate  intraoperative  decision‐making  to  protect  kidney  function during partial nephrectomy.  Optoacoustic imaging  Ultrasound‐modulated  optical  tomography  and  photo‐acoustic  tomography  are  modalities of optoacoustic  imaging (OI).  In these  technologies the  imaging contrast  is  based primarily on the optical properties of tissues, and the imaging resolution is based  primarily  on  the  ultrasonic  waves  that  are  provided  externally  or  internally  within  tissues55‐57.  Pure  optical  imaging  has  either  a  limited penetration  depth  (as  in  optical  coherence tomography) or a limited resolution (as in diffuse optical spectroscopy). Pure  ultrasound imaging can provide good resolution, but cannot image oxygen saturation or  concentration of hemoglobin. Optoacoustic imaging can overcome these limitations, by  merging the contrast advantage of pure optical imaging with the resolution advantage  of pure ultrasound imaging57.   Optoacoustic  imaging  can  be  employed  for  real‐time,  high‐resolution  endoscopic  imaging of anatomy  (e.g.  vascularization)  and  tissue  physiology  (e.g.  hypoxia)  using  a  single device with combined modalities, at depths larger than one centimeter56,58. For  implementation  of  this  combined  technique  in  an  endoscopic  device,  a  small‐sized  probe  that holds both a  light  source  able  to  illuminate  tissue  at a wide  angle and an  ultrasound transducer array has yet to be designed.  27  Discussion  New optical imaging techniques can improve visual information beyond the capabilities  of  the  human  eye, which  is  interesting  for  the  identification  and  characterization  of  critical anatomical structures encountered during laparoscopic gastrointestinal surgery.  The  wide  number  of  studies,  referred  to  in  this  review,  augmented  the  relevant  knowledge  level  for  advanced  laparoscopic  surgical  imaging.  Most  studies  describe  single‐institute  experiences  of  small  animal  and  clinical  pilot  studies.  These  investigations mainly focus on potential applications of new imaging methods in high‐


proefschrift_Schols_SLV
To see the actual publication please follow the link above