Mijn ontdekking Goed voor patiënt, ziekenhuis en portemonnee Patiënten met een chronisch verminderde nierfunctie worden standaard voor en na een behandeling met contrastvloeistof vier tot twaalf uur aan een infuus met een zoutoplossing gelegd. Die voorzorgsmaatregel blijkt overbodig, zo ontdekte Estelle Nijssen. ‘Contrastvloeistof wordt bijvoorbeeld gebruikt bij een dotterbehandeling of de vervanging van een hartklep. Of bij onderzoek naar bloedvaten en bij de meeste CT-scans. In al die gevallen waar het nodig is aders of organen goed zichtbaar te maken: die lichten door de contrastvloeistof op. Mensen met een chronisch verminderde nierfunctie kregen als voorzorgsmaatregel voor én na een behandeling met contrastvloeistof altijd via een infuus een zoutoplossing toegediend. Dat betekende dat ze vier tot twaalf uur vóór en vier tot twaalf uur ná het toedienen van de contrastvloeistof aan een infuus moesten liggen. Ter bescherming van de nieren, was de gedachte. Zoiets is natuurlijk een belasting voor een patiënt, je werd ervoor in het ziekenhuis opgenomen. Bovendien kon zo’n infuus in sommige gevallen tot ernstige complicaties leiden, hartfalen bijvoorbeeld. Als je toch al een verminderde nierfunctie hebt, moet je lichaam al dat extra vocht maar kunnen verwerken. Het was ook belastend voor de ziekenhuizen: al die extra bedden die beschikbaar moesten zijn. Bovendien was er geen echt wetenschappelijk bewijs dat het effect had, die extra infusen. Uit ons onderzoek is gebleken dat het toedienen van die extra zoutoplossing via een infuus niks uitmaakt. Er is geen verschil. Dus is het nu afgeschaft. Het was echt spannend, bijna iedereen in het ziekenhuis had ermee te maken: bureau opname voor de extra bedden, de verpleging, de artsen. Je moet de mensen meekrijgen. Maar iedereen is er blij mee. En we hebben het hier in het ziekenhuis precies uitgerekend: door dit af te schaffen, bespaar je ongeveer 700 euro per patiënt. In Nederland alleen al gaat het elk jaar om zo’n 100.000 patiënten. Een besparing van 70 miljoen per jaar dus, en dat is een conservatieve schatting.’ Estelle voerde het onderzoek uit samen met de CIN-groep van het Maastricht UMC+. Het onderzoek werd gefinancierd door Stichting de Weijerhorst. Lees meer over het onderzoek op mumc.nl, zoekterm ‘contrastvloeistof overbodig’. Wie: Estelle Claire Nijssen Is: onderzoeker bij de vakgroep Beeldvorming. Fun fact: Ze houdt haar vakliteratuur goed bij, maar het dagelijks nieuws volgt ze totaal niet. ‘Ook geen Facebook, geen LinkedIn. Ik kan het iedereen aanraden, je leven wordt er een stuk rustiger door.’ Gaat vaak: wandelen met haar hond. gezond idee 17
Gezond_Idee_nr2_2019
To see the actual publication please follow the link above