Zorgverlener aan het woord Masterthesis J. Pinxt, verpleegkundig specialist Diabetes In september 2018 ben ik afgestudeerd als verpleegkundig specialist. Een van de eindopdrachten voor de opleiding was het opzetten en uitvoeren van medisch wetenschappelijk onderzoek. In dit onderzoek heb ik mij gericht op maag-darmklachten bij mensen met type 1 diabetes. Een deel van de mensen die op de diabetespoli komen hebben hieraan deelgenomen. Waarvoor dank. In de volgende samenvatting leg ik verder uit wat het doel van dit onderzoek was en welke resultaten dit heeft opgeleverd. Gastro-intestinale klachten bij diabetes mellitus type 1 patiënten: mate van ernst en impact op de kwaliteit van leven Diabetes mellitus wordt gekenmerkt door een verhoogd bloedsuikergehalte en het risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties. De mate waarin schade optreedt, is afhankelijk van de duur van de diabetes en de mate van de bloedsuikerregulatie. Complicaties op lange termijn zijn macrovasculaire (grote bloedvaten) beschadigingen aan het hart, hersenen en perifere bloedvaten en microvasculaire (kleine vaten) complicaties die kunnen leiden tot retinopathie (ogen), nefropathie (nieren) en perifere en/of autonome neuropathie (zenuwen). Een belangrijke uitingsvorm van autonome neuropathie (beschadiging van een bepaald deel van het zenuwstelsel) is de diabetische gastroparese (maagontledigings probleem). Uit eerder onderzoek blijkt dat bij 30-50% van de mensen met een langdurige type 1 diabetes sprake is van een bewezen gastroparese. Uit onderzoek blijkt ook dat mensen met een bewezen gastroparese lang niet allemaal maag-darmklachten hebben. Omgekeerd hebben mensen met maag-darmklachten lang niet allemaal een gastroparese. Ik was benieuwd hoe het met de klachten was binnen de patiëntengroep die op de diabetespoli komen in het MUMC+. Vraagstelling: in welke mate komen maag-darmklachten voor bij mensen met type 1 diabetes en welke invloed hebben deze klachten op de algehele kwaliteit van leven? Het doel van mijn onderzoek was om op basis van de bevindingen een aanbeveling te doen over vroegtijdige herkenning van symptomen van gastroparese om verdere complicaties te voorkomen en de kwaliteit van leven te verbeteren. Methode Voor het onderzoek zijn twee vragenlijsten afgenomen. De ene lijst bracht de ernst van de maag-darmklachten in beeld en de andere lijst de invloed van deze klachten op de kwaliteit van leven. Daarnaast zijn er patiëntenkenmerken geïnventariseerd , inclusief gegevens met betrekking tot de ziekteduur, complicaties, risicofactoren en Hba1c. Resultaten Van de 256 benaderde patiënten op de brugpoli hebben 94 personen ingestemd met deelname. Kenmerken van de deelnemers Geslacht 38 vrouwen- 56 mannen Leeftijd; gemiddeld in jaren 47,6 Diabetesduur; gemiddeld in jaren 25,8 Actief roken; aantal 13 Hba1c; gemiddeld in % 7,8 Maagdarmklachten; lage score - weinig klachten; hoge score - veel klachten Totaalscore; gemiddeld schaal 0-5 0,66 Vrouwen scoren gemiddeld hoger (0,87) dan mannen (0,52) op de totaalscore. Dit verschil is niet statistisch significant* (p=0.08).
Diabetes courant nr 10
To see the actual publication please follow the link above