Interview met Bea en Jean Afgelopen maand gingen Bea Jobses en Jean Kalders; twee diabetesverpleegkundigen met een hele lange staat van dienst; met pensioen. Reden om nog eens met hun na te praten. Bea werkte al sinds 1991 als diabetesverpleegkundige en was van 2003 tot 2014 leidinggevende van het verpleegkundig diabetesteam. Tot 1991 werkte zij eerst als intensive care verpleegkundige en later als avondhoofd. De reden om over te stappen naar de diabeteszorg was enerzijds de aantrekkelijkheid van regelmatige uren maar ook de interesse in de zorg voor de mens met diabetes. “In de eerste helft van de jaren negentig zagen wij voornamelijk kinderen en volwassenen met type 1 diabetes. In die tijd was het zelf reguleren van de bloedglucosewaarden beperkt mogelijk omdat de destijds beschikbare insulines een onstabieler werkingsprofi el hadden. Tevens waren de beschikbare glucosemeters minder secuur en zeker niet gebruiksvriendelijk. Toch waren er in die tijd ook veel ontwikkelingen in de zorg. Onderzoeksresultaten van grote studies in de eerste helft van de jaren negentig toonden aan dat complicaties ten gevolge van diabetes te voorkomen en/of uit te stellen waren door niet alleen aandacht te hebben voor glucoseregulatie, maar ook door striktere bloeddruk regulatie en door een verhoogd cholesterol te behandelen. Stoppen met roken, jaarlijkse oogheelkundige controles en aandacht voor overgewicht en sporten werden vast onderdeel van de behandeling bij zowel type 1 als type 2 diabetes”. Jean was na 24 jaar werken op de dialyse afdeling ook toe aan een nieuwe uitdaging en stapte in 2005 over naar de diabeteszorg. Hij merkt op dat de afgelopen jaren de behandelingsmogelijkheden van diabetes mellitus vooral op het gebied van medicatie sterk zijn uitgebreid. “Ook is de inzet van sensoren voor een beter inzicht van de behandeling de kinderschoenen ontgroeit”. Een negatieve ontwikkeling vindt hij dat de invloed van ziektekostenverzekeraars op de behandeling erg toeneemt. “Een bepalende stem in de behandeling door niet medici is verontrustend. Hierin ligt een cruciale taak voor de politiek. Goedkoop en kwalitatief goed gaan niet altijd samen”. Vraag is wat zij als de grootste uitdaging voor de diabeteszorg in de komende jaren zien. Bea: “Er zijn de afgelopen jaren natuurlijk veel technische ontwikkelingen geweest, denk aan geavanceerde insulinepompen, gebruiksvriendelijke glucose meters, sensoren, kleine dunne injectienaalden etc. Samen met stabieler werkende insulinesoorten en overige ontwikkelde medicijnen kan steeds meer ondersteuning op maat geboden worden om gezonder oud te worden. Ondanks deze ontwikkelingen blijft het hebben van diabetes voor veel mensen een enorme dagelijkse belasting. De uitdaging voor de komende jaren blijft het zoeken naar mogelijkheden om het dagelijks leven met deze aandoening te verbeteren”. Jean ziet ook een grote uitdaging voor de overheid. “Deze kan zich meer richten op preventie om daarmee gepaard gaand de kosten van diabetes beter in de hand te houden. Dit gezien de prognoses van de expansie van DM”. Beiden hebben met veel plezier ruim 45 jaar in de gezondheidszorg gewerkt en hier ook veel indrukwekkende dingen meegemaakt. Jean: “Opmerkelijk hoe sommige patiënten in een tijdsbestek van een half uur zich zo veilig voelen dat ze emotioneel en lichamelijk ingrijpende situaties in hun privésituatie kunnen/ willen prijsgeven”. In zijn persoonlijke leven heeft het hem geraakt hoe het team, inclusief alle disciplines, als een geweldig vangnet functioneert als je zelf of je naaste in de patiënten-rol belandt. Bea (net opnieuw oma geworden) vindt het indrukwekkend hoeveel inspanningen jonge vrouwen met diabetes moeten leveren om de kans op een gezond kindje zo groot mogelijk te maken en ze vindt het nog altijd bijzonder als er weer een gezonde baby geboren wordt. Beiden beginnen volgend jaar een leven met meer vrije tijd. Ze verwachten die tijd in te vullen met hobby’s , vakanties, wandelen, gastronomie en de kleinkinderen en hopen samen met degenen die dit stukje lezen nog veel goede jaren mee te maken. Het hele diabetes-team wenst hun alle goeds toe voor de komende jaren maar zullen hun als collega’s zeker missen. Relevante websites: www.diep.info www.endocrinologie.mumc.nl www.jdrf.nl www.dvn.nl www.diabetesfederatie.nl www.diabetesfonds.nl
Diabetes_Courant_nr 3
To see the actual publication please follow the link above